Gehemelte sluiting

De plastisch chirurg onderzoekt tijdens een bezoek aan de polikliniek uw kind en legt uit hoe de gehemeltespleet wordt gesloten.

De operatie vindt plaats als uw kind ongeveer 9 à 12 maanden oud is. In het geval van andere aandoeningen, bijvoorbeeld een Robin Sequentie met een kleine onderkaak, wordt de gehemeltesluiting vaak later uitgevoerd.

Het gehemelte wordt meestal in één keer gesloten. Als de plastisch chirurg het beter vindt om in twee keer te sluiten, gebeurt deze tweede operatie ongeveer een half jaar later.

De opname van uw kind in het ziekenhuis is ‘s ochtends vlak voor de operatie. Uw kind moet dan nuchter komen. Eén van de ouders mag bij het kind op de kamer blijven slapen en de andere ouder kan de hele dag op bezoek komen. Er mag een ouder mee naar de operatiekamer tot uw kind slaapt.

De operatie

Bij deze operatie zal de plastisch chirurg de spier van het zachte gehemelte herstellen. Daarna sluit de arts het slijmvlies over de spleet.

De lijntjes aan de zijkanten van het gehemelte geven aan waar de chirurg soms een ondiepe inkeping maakt, zodat meer ruimte ontstaat. De hechtingen in de mond en de neus lossen vanzelf op.

De neusholte is nu afgesloten van de mondholte, waardoor eten en drinken niet meer door de neus terug lopen. De spraak, het gehoor en het slikken van uw kind kunnen zich nu beter ontwikkelen.

Voor de operatie heeft de KNO arts de oortjes van uw kind onderzocht. Naar aanleiding van dit onderzoek kan de KNO-arts besluiten tijdens deze operatie buisjes te plaatsen.

De operatie duurt ongeveer 1,5 -2 uur.

Na de operatie mag uw kind volgens een schema weer eten, beginnend met vloeibaar voedsel, dan dik vloeibaar en daarna gemalen. Bij de voorlichting over de operatie krijgt u hierover een protocol met uitleg.
Soms komt er bloed uit de mond van uw kind. Dat stopt vaak vanzelf. Uw kind kan wat meer snurken en een ander stemgeluid hebben door de gezwollen mond- en keelholte. Dit neemt na twee dagen geleidelijk af.

Meestal blijft uw kind na de operatie één of twee nachten totdat hij weer goed drinkt, geen koorts heeft en de pijn goed onder controle is met pijnstillers.

Complicaties komen weinig voor. Een enkele keer ontstaat er na de sluiting van het gehemelte een gaatje in het gehemelte. We noemen dat een fistel. Meestal heeft dat weinig tot geen gevolgen voor de voeding of de spraak.